您是否有这样的困扰？经常反酸、烧心、打嗝、嗳气进食后腹胀呕吐，长时间服用控制胃酸的药物，睡觉必须垫很高的枕头，长时间忍受着不敢多吃和低质量睡眠的折磨？那您得仔细检查看是否为“食管裂孔疝”在作怪。

食管裂孔疝它就像胃部的一个“小漏洞”，让本该待在腹腔的胃“越界”钻入胸腔，导致反酸、烧心、胸痛等一系列不适，严重影响着患者的生活质量。

近日，我院普外科腔镜病区就顺利为一名饱受食管裂孔疝折磨的女性患者实施了微创腔镜手术。

患者张女士，今年52岁，自诉反复出现反酸、烧心、胸痛等症状已有7-8年，在当地医院一直当做普通胃病治疗多次，但是效果总是不明显。

现在反酸、烧心的情况反而较之前明显加重，严重时甚至无法平躺入睡，生活质量大打折扣。

为了进一步治疗，来到我们山东省公共卫生临床中心普外科腔镜病区，找到苗庆松主任。

入院后经过详细的术前检查，确诊为食管裂孔疝。

考虑到张女士的病情和自身情况，普外科腔镜病区苗庆松专家团队决定为她实施腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术。 

术中探查见食管裂孔明显增宽，部分胃底及胃体疝入胸腔。于是将胸腔的内容物还纳后，缩小食管裂孔，并置入补片修补裂孔，恢复胃食管交界处正常的解剖结构和功能。然后进行胃底折叠术，防止胃食管反流。

苗庆松主任施行手术中

手术过程非常顺利，仅在张女士腹部打了4个0.5-1cm的小孔，就成功完成了手术。

术后第二天，张女士即可下床活动，反酸、烧心等症状明显缓解。

1  什么是食管裂孔疝？

食管裂孔疝是一种常见的消化系统病症，它指的是腹腔内脏器或组织通过食管裂孔进入胸腔，形成疝囊的疾病。

简单来说就是，在我们胸腔与腹腔之间有一层名为膈肌的分隔界，食管从胸腔经膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连接。

当腹腔内压力大于胸腔，且由于一些因素导致食管裂孔过大或膈肌薄弱无力，于是压力差会将胃的一部分“挤进”胸腔内，成为食管裂孔疝。

2  食管裂孔疝有哪些症状？

日常生活中，像张女士这样饱受食管裂孔疝折磨的患者真不少，大多数都以为是胃炎或其他普通胃病，靠长期吃抑制胃酸的药物对症治疗，但久治不愈。

食管裂孔疝通常会伴有以下症状：

1、烧心、反酸2、吞咽困难：无法正常进食，感觉很难将食物吞下3、进食时过早感觉到饱胀4、呕吐：常出现在大量进食后5、胸、腹部疼痛或不适6、咳嗽、呼吸短促，感觉喘不过气7、呕吐物中带血或排黑便，提示可能存在胃肠道出血，较少见8、头晕、乏力、口唇发白9、由于消化道出血出现贫血症状

此外，食管裂孔疝还可能出现压迫心肺，影响心跳和呼吸功能、胃穿孔、肠穿孔、肠梗阻、上消化道出血等并发症。

3  腹腔镜下食管裂孔疝修补术

传统手术需要在腹部开刀，创伤大、恢复慢，让许多患者望而却步。而如今，随着微创腔镜技术的不断发展进步，腹腔镜下食管裂孔疝修补术的出现，为这类患者带来了福音。

相比于传统开腹手术，腹腔镜下食管裂孔疝修补术具有以下优势：

1、创伤小：仅需几个小孔，术后疤痕不明显。2、恢复快：术后疼痛轻，住院时间短，恢复快。3、效果好：有效解决反酸、烧心等症状，复发率低。4、安全性高：手术视野清晰，操作精准，并发症少。

4  专家介绍

坐诊地点：蟠龙山院区3楼外科专家门诊   坐诊时间：每周二上午

科室联系方式：13705411289/18806410536