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【仁心铸脊|44岁复杂脊柱侧弯患者十年驼背一朝挺立】 ——骨外三科解锁成人脊柱矫形"密码"
来源:骨外三科 时间:2025-02-18

"过去十年我像背着无形的枷锁,现在终于能挺直脊梁重新生活!"C先生的肺腑之言,印证着脊柱矫形技术给患者带来的新生。近日,骨外三科高红伟主任团队和王若义团队成功为一名44岁复杂脊柱侧弯患者实施高难度矫形手术。术后患者腰背痛显著缓解,身高有所恢复,体态失衡得到改善,家属特赠锦旗致谢。C先生的人生被分割成两个截然不同的阶段。十年前,患者感到腰背疼痛,自此开启与脊柱侧弯的漫长拉锯战。初期酸胀发展为夜间痛醒的钻心刺痛,挺拔的身姿逐渐被"问号"体态取代。近两年病情急转直下:双下肢麻木如蚁行,步态跛行致鞋跟单侧磨损,心肺功能下降。生活中,连系鞋带这种基本动作都无法完成。提及求医经历,这个山东汉子眼眶泛红。传统支具矫正、推拿理疗、封闭注射......辗转几家医院的治疗如同打在棉花上的重拳,直到遇见高红伟团队。

术前照片

经检查确诊为脊柱侧弯、胸12半椎体畸形、胸腰椎椎管狭窄。面对骨骼成熟、柔韧性差等矫形难题,医疗团队创新采用"三维建模+超声截骨+钉棒固定"技术体系,实现毫米级精准矫形。术后患者畸形得到矫正,恢复良好。

术后照片

"现在我站立外形接近常人,步态也大大恢复”这感觉真奇妙。"查房时他向高红伟主任比划着,输液留置针随着手势在阳光下微微发亮。"“康复不是百米冲刺,而是带着疼痛的马拉松。"王若义主任查房时讲解道:目前矫正度较为理想,但椎旁肌的水肿带提示着机体仍在适应新力学平衡。接下来的康复将聚焦神经适应性训练,每个阶段都配有疼痛管理与肌力评估。超声骨刀微创:利用高频振动精准切除畸形椎体,减少周围组织损伤动态矫形系统:采用多节段卫星棒固定技术,在强力矫形与保留脊柱活动度间取得平衡中西医协同康复:术后配合督脉灸、核心肌群激活训练,加速功能恢复

专家解读(高红伟 王若义)“成人结构性侧弯矫形需把握三大原则:1. 精准截骨:通过计算机导航、3D建模实现半椎体毫米级切除,降低脊髓损伤风险2. 平衡重建:采用精准截骨联合卫星棒技术,兼顾矫形力度与脊柱柔韧性3. 全程管理:术后配合中医康复治疗+核心肌群激活训练,预防继发性退变”。

患者教育贴士-早期筛查:建议40岁以上人群每年进行脊柱全长X线检查

-保守治疗适应症:Cobb角<30°者可在医生指导下进行保守治疗

-手术时机:出现进行性畸形加重、心肺功能受损或神经症状需及时干预